경구피임약 복용법 및 부작용 :: 장기 복용하면 체중 증가, 불임?

피임약 광고를 TV로 볼 수 있을 정도로 크게 대중화되었고, 이 중 대부분은 비교적 안전하고 효과적인 경구 피임약입니다. 하지만, 어디까지나 매일 규칙적이고 정해진 용법, 용량을 복용해야만 효과를 볼 수 있고 사람에 따라 병력이 있는 사람은 몸에 좋지 않은 영향을 끼칠 수 있다는 점도 알아두셔야 합니다.

 

이번 시간에는 경구 피임약 복용법과 부작용에 대해 알아보도록 하겠습니다.

 

 

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경구 피임약

경구 피임약. freepik

경구 피임약은 말 그대로 입을 통해 약물을 섭취함으로써 원하지 않는 임신을 피하는 약입니다.

 

주성분은 합성된 여성호르몬(에스트로겐, 프로게스틴 등)으로 뇌하수체와 시상하부에 작용해 난포자극 호르몬 및 항체 형성 호르몬의 분비를 억제하여 난자가 성숙되지 않도록 배란을 억제할 뿐만 아니라, 자궁경부 점액을 끈끈하게 하고 자궁내막을 위축시켜 수정란 생성과 착상을 방해하는 효과를 갖고 있습니다.

 

시중에 판매되고 있는 경구피임약 호르몬 함량

최근 TV 광고에 자주 나오는 경구 피임약들은 저용량 피임약이라고 해서 고용량 피임약에 비해 호르몬 함량이 적기 때문에 억제가 불완전하고 복용법대로 사용하지 않았거나 의사나 약사와 상의 없이 효과를 감소시키는 약제를 함께 복용할 경우 배란이 일어날 수 있어 주의가 필요합니다.

 

구분

• 단상성 피임약 : 호르몬 함량이 고정되어 있는 피임약
• 다상성 피임약 : 호르몬 함량이 다른 피임약

 

대부분의 피임약들은 에스트로겐과 프로게스틴 함량이 고정되어 있는 단상성 피임약입니다. 하지만 트리퀼라와 클래라정은 알약의 색에 따라 호르몬 함량이 다른 다상성 피임약입니다.

 

다산성 피임약은 시기에 따라 호르몬 함량이 다른 약을 복용해야 하기 때문에 색깔이 정해져 있어 반드시 복용 순서를 지켜야 효과를 볼 수 있습니다. 월경주기에 따라 체내에 에스트로겐과 프로게스테론의 혈중 농도가 변한다는 점을 착안해서 만들어졌다고 하며, 경구 피임약이라고 다 같은 것이 아니기 때문에 복용법도 다르다는 점 알아두시면 좋겠습니다.

 

 

 

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복용법

피임약을 들고있는 여성. freepik

경구 피임약을 단기적으로 복용하는 사람은 월경 주기가 빠른 경우 미룰 목적으로 사용하고, 장기적으로 복용하는 사람은 주로 피임, 월경과다, 월경불순, 월경통 조절을 위한 목적으로 사용할 것입니다.

 

단기적으로 복용하는 경우

• 생리 예정일 일주일 전부터 미루고자 하는 날까지 하루 한 알씩 복용합니다.
• 원하는 날짜가 되어 약을 끊으면 2~3일 후에 정상적으로 생리를 시작합니다.

 

월경을 미루기 위해 단기적으로 복용을 할 생각이라면, 생리 예정일 일주일 전부터 미루고자 하는 날까지 하루 한 알씩 복용하면 되고 약을 끊으면 2~3일 후에는 정상적으로 생리를 시작합니다.

 

처음 피임약을 복용하는 경우

• 월경이 시작되는 첫날부터 복용합니다.
• 월경 첫날에 복용하지 못했다면, 월경 시작 5일 이내에 복용을 시작합니다.
• 월경이 시작되고 5일이 지나버렸다면 다음 월경을 기다렸다가 복용을 시작합니다.

 

장기적으로 복용할 생각이고 처음 피임약을 복용하는 경우라면 월경이 시작되는 첫날부터 복용합니다. 월경 첫날에 복용하지 못했다면 월경 시작 5일 이내에 복용해도 괜찮지만, 이 경우에는 첫 7일 동안 피임효과가 안전하지 않기 때문에 피임약 외에 다른 피임법을 병행하도록 합니다.

 

다른 피임약을 복용하다가 변경하는 경우

• 21일 제제를 복용 중이었다면 휴약기를 두지 않고 새로운 약을 복용합니다.
• 28일 제제를 복용 중이었다면 위약 전까지는 빠짐없이 복용하고 마지막 2개 혹은 4개의 위약 정제를 건너뛰고 새로운 약으로 시작합니다.(정상적인 휴약기의 시작일에 새로운 약으로 변경)
• 휴약기의 시작일을 놓쳐서 그 이후에 변경하고자 한다면 늦어도 휴약 기간이 끝난 다음 날(28일 제제의 경우 위약 정제를 모두 복용)에는 새로운 약으로 시작합니다.

 

경구 피임약은 월경 첫째 날부터 1일 1회 1정씩 매일 같은 시간에 표기된 순서대로 복용하고, 마지막 알약 복용 후 7일 동안은 휴약기를 가집니다. 이때 보통 월경을 하게 되는데 계속 피임을 하고 싶다면 휴약기 후 다시 피임약 복용을 시작합니다. 만약, 휴약기 중 월경이 없었다면 임신테스트기 사용법에 따라 임신이 아닌지 확인 후 다시 복용을 시작합니다.

 

정해진 시간에 약을 먹지 못했다면?

• 생각나는 즉시 약 복용하고 다음 날부터 평소처럼 피임약 복용
• 단, 12시간이 지나버렸다면 평소처럼 다시 피임약을 복용해도 효과가 감소할 수 있기 때문에 일주일 동안은 다른 피임법을 병행하는 것이 안전함

 

정해진 시간에서 12시간이 지나기 전이라면, 생각나는 즉시 약을 복용하고 다음 날부터 평소처럼 피임약을 복용해도 별다른 문제는 없습니다. 하지만 12시간이 지나버린 상태라면, 기본적으로 12시간 이내와 동일한 방법으로 대처를 하되 피임의 효과가 떨어졌을 가능성이 있기 때문에 일주일 동안은 다른 피임법을 병행하는 것이 안전합니다.

 

 

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부작용

• 메스꺼움
• 가슴 통증
• 복부팽만
• 구역감
• 불규칙한 출혈
• 두통
• 체중 증가

 

경구 피임약 부작용은 단기적으로는 위와 같은 부작용이 나타날 수 있습니다. 하지만 복용 후 3개월이 지나면 대부분 자연스럽게 사라집니다.

 

하지만 응급피임약은 고농도의 호르몬 조절제를 함유하고 있기 때문에 큰 부작용이 따를 수 있어 어디까지나 어쩔 수 없을 때만 사용해야 하고 혈전증이나 유방암 병력이 있는 분이라면 절대 피임약 복용을 하면 안 됩니다.

 

 

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QnA

Q. 피임약 복용 중에 월경이 발생하지 않는다면?

A. 피임약 복용 중에는 일반적으로 마지막 알약 복용 이후 2~3일 중 월경이 시작되지만, 월경량이 평소보다 줄어들 수 있기 때문에 소량의 출혈도 월경이라고 볼 수 있습니다. 하지만 월경이 아예 없다면 임신을 의심해봐야 합니다.

 

Q. 월경과다, 월경통이 발생하면?

A. 피임약을 복용하면 월경과다와 월경통이 조절되지만, 사용 중인 피임약의 호르몬 용량이 본인에게 충분하지 않다면 제대로 된 효과를 못 볼 수 있습니다. 때문에 피임약을 복용해도 월경과다와 월경통이 나타난다면 의사나 약사에게 상담을 받고 다른 피임약으로 변경하는 것이 좋습니다.

 

Q. 피임약을 오래 복용하면 불임?

A. 피임약은 생식 능력에 영향을 주지 않기 때문에 오래 복용한다고 해서 임신이 지연되거나 불임이 되진 않습니다. 임신을 계획한다면, 3달 전부터 피임약을 중단하는 것이 좋습니다.

 

Q. 피임약을 오래 복용했는데 부작용이 있을까?

A. 앞서 알아봤듯, 피임약을 오래 복용했다고 해서 생식 능력에 영향을 주지 않기 때문에 장기간 복용해도 문제없습니다.

 

지금까지 피임약 복용법, 부작용에 대해서 알아봤습니다.